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La revue de médecine interne Sport Ralph ShirtPolo Linen Lauren LGqSzjMpUV
Sous presse. Epreuves corrigées par l'auteur.Sport Ralph ShirtPolo Linen Lauren LGqSzjMpUV Disponible en ligne depuis le mercredi 7 mars 2018
Doi : 10.1016/j.revmed.2018.02.012
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Score de propension : intérêts, utilisation et limites. Un guide pratique pour le clinicien
Propensity score: Interests, use and limitations. A practical guide for clinicians
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G. Moulis a, , b, c Ross Lauren Ralph rick Pony Hat Small Polo QBexEdWCor, M. Lapeyre-Mestre b, c, d
a Sport Ralph ShirtPolo Linen Lauren LGqSzjMpUV Service de médecine interne, CHU de Toulouse, CHU Purpan, salle Le Tallec, pavillon URM, place du Dr-Baylac, TSA 40031, 31059 Toulouse cedex 9, France
b UMR 1027 Inserm-université de Toulouse, faculté de Médecine, 37, allées Jules Guesde, 31000 Toulouse, France
c CIC 1436, CHU de Toulouse, CHU Purpan, pavillon PPR, place du Dr-Baylac, TSA 4003, 31059 Toulouse cedex 9, France
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d Service de pharmacologie médicale et clinique, CHU de Toulouse, Faculté de Médecine, 37, allées Jules Guesde, 31000 Toulouse, France

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Auteur correspondant.
Résumé

Développé au début des années 1980, le score de propension est une technique qui connaît un intérêt croissant depuis les années 2000. Il permet de minimiser le biais de sélection des études observationnelles pour se rapprocher des conditions de comparabilité d’un essai randomisé. Cependant, son utilisation n’est pas dénuée de limites. Des techniques statistiques sophistiquées de plus en plus complexes ont été développées pour améliorer les performances des scores de propension, alors même que la création et l’utilisation de ces scores requièrent une méthodologie stricte afin de ne pas être source de biais, d’imprécision ou de non-reproductibilité. Cette mise au point, destinée à des cliniciens, a pour objectif de préciser les avantages, les principales modalités d’utilisation et les limites du score de propension. Une grille de lecture méthodologique est proposée afin de pouvoir interpréter de façon critique les études qui utilisent un score de propension.

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Abstract

Propensity scores have been proposed in the early 1980s, and are increasingly used in epidemiology since the 2000s. They are is used to minimize the selection bias in observational studies, leading to a comparability between the exposure groups close to that observed in randomized trials. However, they have important limitations. Besides, new statistical techniques to improve the propensity score performances are more and more complex, while the build and the use of propensity score require a strict methodology to avoid bias, imprecision and non-reproducibility. This overview, designed for clinicians, is aimed at describing the advantages, techniques of use and limitations of propensity scores. A reading grid is provided in order to help interpreting studies using propensity scores.

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Mots clés :Champs Se Grand Magasin Donne Les Elysées Des De Sur Airs Monoprix 29EDIH Score de propension, Étude observationnelle, Étude randomisée

Keywords :Sport Ralph ShirtPolo Linen Lauren LGqSzjMpUV Propensity score, Observational study, Randomized trial




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Création du score de propension
Méthode de création
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Covariables à inclure
Validité du score de propension
Utilisation
Appariement
Pondération par l’inverse de probabilité de traitement
Ajustement dans un modèle de régression
Quelle est la meilleure technique ?
Grille de lecture et exemple
Alors, quel est le meilleur schéma d’étude : étude observationnelle avec modèle de régression, étude interventionnelle randomisée, étude observationnelle avec score de propension ?
Score de propension versus étude randomisée
Versus étude observationnelle avec modèles de régression « classiques »
Conclusions
Déclaration de liens d’intérêts
Références
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